这是萧楚丰富的临床经验，得出来的结论。
也是他作为一个医生，所必须考虑到的所有可能。
这个病人表面上看起来，虽然很像是肾结石引起的疼痛。
但是疼痛部位太靠上了，而不像正常的肾结石，疼痛部位一般在腰部。
而这个病人是在肩胛下的位置。
所以这引起了萧楚的警惕。
于是他又详细的询问了一下病人的情况。
“恶心想吐的感觉有没有？”
“没有。”
“总想去排大便的感觉有没有？
“没有。”
“睾丸有没有牵拉痛？”
“没有。”
患者回答着萧楚，家属再次出现了不耐烦的情绪。
就连在旁边一直跟着学习的王盼盼，心里面也有些嘀咕。
萧老师也太谨慎了吧！
这个病人有肾结石的病史，而现在疼痛又在腰部范围，这应该是结石引起的疼痛啊。
为什么萧老师一直在追问病人的病史，不给他去做彩超检查呢？
当然了，她作为一个进修医师，却不敢直接质疑萧楚的决定，只能心里面暗自嘀咕。
王盼盼甚至觉得萧楚有些小题大做。
直接给病人做个彩超，明确结石的部位，打一支针止疼针不就完了！
或者必要的时候，做个碎石也行啊。
一直在这追问病人的病史，不怕耽误了病情吗？
而萧楚自然不会猜到王盼盼的想法，而是根据自己的预感对病人说道：
“先做个心电图以及心脏彩超吧，我感觉病人并不是结石引起的疼痛，咱们先除外一下心脏的问题。”
萧楚很客气地解释着。
他知道这个时候，家属会很不理解他的做法。
果然，萧楚的话音刚落，病人的女儿便怒气冲冲的说道：
“医生，你到底啥意思啊？我爸明明是结石引起的疼痛，你不但不给我爸用止疼针，反而让我爸做这检查做那检查。
你到底什么意思？以前我爸找你看高血压，你都挺好的，怎么现在你跟变了个人似的，对于病人的痛苦视而不见，你就是这样当医生的？”
对于病人家属的不理解，而且指手画脚，很是令萧楚气愤。
但是他也只得压住自己的火气，耐心的把他说了无数遍的话，又重复了一遍。
“现在你父亲的病因不明，不能随便用止痛药。我必须排除其他心脏方面的疾病，才能用止疼药缓解他的疼痛。
你也知道你父亲有高血压病史。你知不知道，高血压会引起不少很严重的并发症啊？”
“实话告诉你，我现在怀疑你父亲是主动脉夹层，而不是肾结石引起的疼痛，你明白吗？”
病人的家属倒没有什么反应，但是旁边的王盼盼确实吓了一跳。
不是吧，这病人看起来就是肾结石引起的疼痛啊。
怎么萧老师往主动脉夹层方面想了。
难道这个病人真的是主动脉夹层？
但是看起来又不太像啊！
主动脉夹层不都是胸前疼的厉害吗？很少见有后背疼的呀！
王盼盼脸上充满了疑问，但也没有出声说话，而是默默的站在一旁。
“主动脉夹层是什么病？”
不光是王盼盼疑问，而病人和他的女儿则是一脸的懵逼。
对于主动脉夹层这种病，完全没有任何的概念。
“主动脉夹层指主动脉腔内血液，从主动脉内膜撕裂处，进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向，扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。”
“高血压和动脉硬化，为主动脉夹层的主要原因：主动脉夹层由高血压动脉粥样硬化所致者，占70%~80%。”
“高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。”
“主动脉夹层早期诊断和治疗，非常必要，夹层一旦破裂大出血，基本可以宣布死亡了。”
听萧楚这么一说，不仅病人的女儿愣住了，就连病人痛苦的呻吟也突然停住了。
“医生你是开玩笑的吧？说的这么吓人！”
病人的女儿结结巴巴的问道。
萧楚脸色严肃。
“我可没有跟你开玩笑。关于病人的事情，我从来不跟家属开玩笑。”
“你要知道，肾结石即便疼得死去活来，是不会要命的，但是如果是主动脉夹层的话。出了事你可是真的承担不起。”
看到萧楚神色严肃，病人家属这才觉察到了事情的严重性。
也不再有什么埋怨，便搀扶着她的父亲，跟随萧楚一起来到了心电图室。
但是病人的心电图出来以后，只是提示t波倒置，这表明了心肌缺血。
这倒也排除了急性心肌梗死。
然后萧楚又领着病人做了心脏彩超。
彩超医生刚对病人做了一半检查，突然停下了手，然后看一下萧楚。
“萧主任，这个病人有可能是主动脉夹层啊。”
彩超萧楚是看得懂的，之所以领着病人做彩超，就是为了留下证据来明确诊断。
但是彩超对于主动脉夹层的诊断，只能是个大概，真正确诊还需要做主动脉cta。
这个是诊断主动脉夹层的金标准。
但是彩超医生的话，听在病人家属耳朵里，不啻于一声惊雷。
如果自己父亲真的是主动脉夹层，怎么会得这样的病？
而王盼盼虽然在一旁没有说话，却也是惊得目瞪口呆。
她本来还在心里嘀咕，萧楚小题大做，没有给病人解除痛苦，反而做其他检查。
现在看来还是自己太肤浅了，临床经验太不足了。
如果这个病人真按她自己的想法，先给他打了止疼药，并且仅仅只考虑肾结石，而不考虑其他疾病。看書喇
那么这个病人，很可能会因为主动脉夹层破裂而死亡的。
想想这是多么可怕的事啊。
既然彩超已经怀疑病人是主动脉夹层，萧楚就让王盼盼立即给病人办理了住院手续。
然后又让病人躺在担架上，拉到ct室做了主动脉cta。
结果出来以后很明确，就是主动脉夹层，而且还是Ⅱ型的。