男子的血型,竟然是a型血rh阴性。
a型血很常见,但是rh阴性,却极为少见。
这种血型,也就是人们常说的熊猫血。
萧楚没有想到这个男子失血如此严重,还竟然是稀少的熊猫血。
这下麻烦大了!
要知道不管多大的医院,熊猫血,可是不常规备存的。
只有等需要的时候,才会给同血型熊猫血的市民打电话,让他们来医院现场献血。
而现在这个男子已经休克,情势危急,需要及时输血。
而现在医院根本没有他的熊猫血,这可怎么办?
周自强和值夜班的赵芳舒等人,也看到了男子的血型,一下子也是愣住了。
熊猫血虽然稀少,他们作为急诊科的医生,也是见过的。
但是像这种情况,需要紧急输血,却是熊猫血的病人,他们还是第一次见。
之前他们做手术的时候,查病人的血型,发现有熊猫血。
不过他们做的手术,属于择期手术,不是紧急状态下的。
所以病人可以等待。
但是眼前的这个病人,失血严重,等不及啊!
病人需要紧急输血,而医院的血库没有血,萧楚只有用琥珀酰明胶以及大量的生理盐水和多巴胺来维持病人的血压。
琥珀酰明胶是人造胶体,能够补充血容量,但毕竟只是暂时的。
像这种情况,输血科根本不存熊猫血,而紧急情况下又,需要通知医务处了。
现在已经下午六点多了,如果想尽快给病人输上血,需要医务处以及输血科联合努力。
让熊猫血市民尽快来医院献血。
萧楚目测这个病人,需要输六个单位的悬浮红细胞。
两个单位就是四百毫升,六个单位也就是一千二百毫升。
这还是保守估计。
如果病人继续出血的话,有可能需要备八个单位的熊猫血。
而一个供血者,只能献血两个单位。
六到八个单位,至少需要三到四个同样血型的熊猫血供血者。
眼下这个时间,可不一定好找啊。
萧楚心里明白这件事的比较麻烦,难度也很大。
但是作为医生,职责就是治病救人,挽救生命。
他要义不容辞的担当起这个重任。
萧楚很快给几个在场的医生,分派了任务。
因为病人来的时候,已经过了六点。
也就是说过了下班时间,所以萧楚就把这个病人,交给接班的赵芳舒,由她来管理。
而萧楚则负责沟通医务处的许家福和输血科的主任。
让他们尽快联系熊猫血市民来医院献血。
而周自强也没有走,则是辅助赵芳舒一块抢救病人。
几个人分工明确,各司其职,很快便忙碌起来。
抢救室里,病人已经陷入了浅昏迷。
就在几个人商讨方案的时候,他又呕吐了一次。
出血量大概有二百毫升。
满地的鲜血,护士还没有来得及清理。
地板上那一滩刺眼的鲜血,似乎在挑衅着周自强和赵方舒等医生的能力。
赵芳舒作为主管医师,临危不乱,迅速给她手下的进修医师,下达了新的医嘱。
“把重症的彩超推过来,给他查一下肝胆胰脾。”
像这种大量呕血不止的病人,首先就要排除是否肝硬化引起的食管胃底静脉曲张出血。
用彩超看一下他的肝脏以及门静脉,有没有高压就可以确诊。
当然了,赵芳舒也给男子做了详细的体格检查。
发现他的肚子平坦,也没有膨隆,叩诊也没有浊音,也就排除了腹水的可能。
不过还是需要彩超来确诊。
很快她手下的一个进修医师,把把彩超机推了过来。
赵芳舒亲自上阵,给病人做起了彩超。
十分钟之后,同样在旁边观察病人的周自强皱起了眉头。
“这个病人没有肝硬化,也没有门静脉高压,看来不是食管胃底静脉曲张引起的出血。
那么应该就是胃溃疡或者是胃黏膜损伤引起的。”
赵芳舒把彩超探头收起来,关闭彩超机,也是微皱眉头说道:“如果是后两种原因,恐怕镜下止血都不好做了啊。”
“先药物止血,稳定血压吧!”
周自强也没有什么好办法。
只得对男子先进行药物止血,然后期望萧楚调动一切人力,尽快能让供血者献血,给病人输上血。
“艾司奥美拉唑八十毫克,静滴。白眉蛇毒血凝酶一千单位,静推。琥珀酰明胶五百毫升,静滴。”
“去甲肾上腺素四毫克,加一百毫升冰盐水,口服。”
赵芳舒下了一系列的口头医嘱,来止血维持病人的血压。
消化道出血的病人,是禁止喝水和进食的。
但是有些药物却不需要禁止。
而去甲肾上腺素加冰盐水,灌进病人的胃里,就可以起到收缩胃黏膜血管,从而达到止血的目的。
对于胃黏膜损伤的病人,甚至胃溃疡出血,还是有一定效果的。
而赵芳舒所做的这些努力,就是为了给萧楚争取时间。
以期望他尽快联系相关部门能,让同血型的熊猫血市民来献血。
这边抢救室几个医生一群人,在积极抢救病人,维持他的生命。
医生办公室里,萧楚也同样在给许家福打电话。
像这种紧急需要熊猫血的情况,不是萧楚一个科室副主任所能解决的问题。
必须通过医务处以及输血科,多科联合努力。
本市登记在册的同样血型的熊猫血市民,打电话让他们来医院义务献血。
这个工作,说难不难,说容易也不容易。
在萧楚给医务处处长许家福打电话说明情况以后,许家福也是很重视。
立刻联系输血科主任,然后给中心血站打电话。
让他们联系熊猫血市民,尽快来省医献血救人。
rh阴性是四种血型中的亚型。
仅占百分之一。
也就是说一百个人里面,只有一个人是熊猫血。
可谓少之又少。
而金水市作为江南省的省会城市,常住人口有七八百万。
按道理来说,具有熊猫血的人,也应该有七八万人。
然而,让人想不到的是,在中心血站登记在册的熊猫血市民,却不足八百人。
为什么这么少?!