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第36章 没有萧楚不会的手术

  一听不做手术就会要命,男子似懂非懂的点点头。

  “我同意做手术,医生,那你们赶快给我老婆做手术吧。”

  萧楚又说道:“做宫外孕手术,有两个选择,我需要给你说一下,看你选择哪一种。”

  “第一种,就是常规手术,在肚子上开一个横切口。这种手术。痛苦大,恢复慢。好处是花费较少。”

  “第二种手术,就是腹腔镜手术。这种手术就是在肚子上打几个孔,不用开刀,痛苦小,恢复快,但是呢,花费比较大。这个手术做下来,差不多需要花费2万。你考虑一下,选择哪种手术方式?”

  腹腔镜技术,还没有出来的时候,萧楚肯定不用谈这么多,直接做常规手术就行了。

  但是现在有了腹腔镜技术,就等于让病人多了一个选择。

  主要差别,就是在费用问题上。

  所以需要给病人或者家属讲清楚,让他们自己选择。

  男子听了萧楚的解释,没有丝毫的犹豫,直接说道:“给我老婆用腹腔镜做吧。我不想让他受那么大罪。”

  萧楚看他的衣着打扮,也不是很上档次。

  看起来家庭条件,也是一般。

  不过,他能一口答应做腹腔镜,看来是很爱他的老婆。

  萧楚拿出手术同意书,让男子签了字。

  所有的术前准备工作,已经做好,病人也已经推进了手术室。

  洗手的时候,萧楚对周自强说道:“这个病人要用腹腔镜来做。”

  正在刷手的周自强,陡然停住了。

  宫外孕手术,只不过是一个二级手术。

  作为主治医师的周自强来说,他也已经做过几十例。

  虽然谈不上娴熟无比,但也能不出意外的完整做下来。

  他知道萧楚做阑尾炎手术,牛的一批。

  手外科也是牛逼。

  但他不认为萧楚,能面面俱到,连宫外孕手术也能做。

  所以在上台之前,他就想好了。

  他自己做主刀,然后然后萧楚做助手,把这个手术给做下来。

  但是周自强万万没想到,萧楚给家属谈的,竟然是用腹腔镜做这个宫外孕手术。

  刘志强一下子就懵逼了。

  用腹腔镜做宫外孕手术,他可不会啊!

  见到正在刷手的周自强愣住了,萧楚问道:“怎么了,周哥?”

  周自强尴尬地笑了笑。

  “你真的给家属谈了,用腹腔镜做这个手术?”

  “嗯!”

  萧楚点点头。

  周自强顿时露出一丝苦笑。

  “这下麻烦了!”

  “难道我做错什么了?”

  周自强这副表情,萧楚也猜不透,到底是怎么回事。

  萧楚还以为自己做错什么事了。

  “你倒没有做错什么,不过眼下这个手术,现在不能立即做了。”

  周自强擦干了手,叹了一口气。

  “兄弟,我给你实说吧,腹腔镜做这个手术,我不会。”

  “咱们还在等陈主任过来做,可是现在陈主任正在台上,一时半会儿下不来,你说怎么办?”

  其实宫外孕腹腔镜手术,孙国栋也能做。

  不过,周自强跟陈斌是一对的人。

  他不可能去向孙国栋求助,面子上也过不去。

  所以他只能等陈斌下了手术台,再做这个宫外孕手术。

  不过陈斌的手术,好像刚上台没多久,还不知道什么时候能下来呢。

  病人如果等不及的话,恐怕还得改变手术方案,只能采用常规手术了。

  这样做,虽然失信于家属,但总比出医疗事故强。

  萧楚还以为周自强担心的是什么事呢?

  原来是他不会做腹腔镜。

  萧楚微微一笑。

  “这有什么难办的?这个手术,腹腔镜我会做啊。”

  “什么?”

  “你会做?”

  周自强诧异的瞪大了眼睛。

  “真的假的?这可不敢开玩笑啊!”

  萧楚说道:“周哥,关系到人生命的事儿,我敢给你开玩笑吗?”

  周自强彻底被震惊了!

  萧楚肯定不会说谎话。

  也就是说,他真的会用腹腔镜,来做宫外孕手术。

  这么说来,萧楚这外科手术,没有他不会的。

  这么牛的人,真的是一个从县城来的住院规培生?

  反正周自强怎么想,都想不明白。

  既然萧楚说他会做,那么周自强就相信萧楚。

  因为上台做手术这种事,开不得玩笑。

  要是萧楚上台做手术的话,那么就不用等陈斌下来了。

  病人也能尽早的手术治疗,避免发生危险。

  两人来到手术台上,病人已经麻醉完毕。

  而萧楚则先是花费两千积分激活腹腔镜技术,然后又花费两千积分升到中级,再花费四千升到高级。

  腹腔镜技术没有必要升到世界级,高级腹腔镜技术,足够萧楚横扫省医。

  虽然周自强不会腹腔镜技术,但是有萧楚这个高级的大拿来带他,完成这个手术,还是丝毫没有问题的。

  萧楚只要指导着周自强,让他扶镜就可以了。看書喇

  剩下的自己全拿。

  铺巾消毒的活,周自强一声不响的就干了。

  他现在感觉自己在萧楚面前,就像个实习生。

  萧楚拿起手术刀,于脐轮下方,行纵切口。

  切开皮肤1cm,用穿刺针穿刺。

  萧楚现在要做的,就是在肚皮上开几个洞,为了放入腹腔镜。

  周自强站在萧楚的对面一眼不眨的盯着萧楚的操作。

  一是看看萧楚腹腔镜技术到底怎么样,二是趁机学习一下。

  萧楚经煮水试验,证实进入腹腔后,充co2气体。

  达腹腔气体压力12mmhg,肝浊音界消失。

  这是腹腔镜第一步,先制造人工气腹。

  主要目的,就是为手术提供足够的空间以及扩大镜下视野,也避免意外损伤脏器及组织。

  周自强虽然不会做腹腔镜,但也不是对操作流程一点不懂。

  他看着萧楚娴熟无比的操作手法。

  心里也是暗暗赞叹。

  这萧楚真是个妖孽啊!

  简直没有他不会的手术!

  看来萧楚要成为省医院的一把刀了!

  在周自强暗想的时候,萧楚用10mmtrocar穿刺一次成功。

  放入腹腔监视镜,分别于右、左侧骼前上棘内上5cm、耻骨联合上8cm行第二、三、四穿刺口,均予5mmtrocar,分别置入器械操作。

  在监视镜下,可以清晰看到,盆腔内充满暗红色游离血液,将近一千毫升。

  子宫前位、饱满、充血,左卵巢约3*3*2cm,表面光滑、灰白色。

  左输卵管壶腹部膨大5*4*3cm,紫红色,表面有破口,正在往腹腔渗血,组织伴有水肿。

  很显然,膨大的部分,就是受精卵在输卵管壶腹部着床了。

  因此,造成了出血。

  而右卵巢约3*3*2cm,外观无异常,右输卵管外观正常。

  等萧楚在监视镜下仔细的检查了一遍腹腔,周自强这才说道:“很明显,这是左输卵管壶腹部妊娠破裂,幸亏发现的早,要不然可就麻烦了。”

  萧楚点点头说道:“出血量不少,准备自体回收。”

  然后开始冲洗盆腔,清理游离血。

  于左输卵管近宫角处,电钩电凝切断左侧输卵管,创面电凝止血。

  充分冲洗盆腔,直至水清亮,检查无活动出血。

  病灶处喷洒透明质酸钠。

  由第一穿刺口,置入自制垃圾袋,手术标本植入自制垃圾袋内,经第一穿刺孔取出。

  撤离监视镜及trocar。脐下7号丝线,缝合腹直肌前鞘。

  余4-0号可吸收线,缝合个穿刺口,无渗血。

  整个手术完美完成。

  看着萧楚一系列屌炸天的操作,周自强啧啧称奇。

  “萧楚,你真是让意想不到啊。”

  “没想到你这腹腔镜技术,这么厉害!放眼望去,几无敌手啊!”

  周自强虽然不会腹腔镜技术,但是水平好坏,他还是分得清的。

  没吃过猪肉,难道还没见过猪跑?

  周自强正说着,手术室的门打开了。

  孙国栋竟然走了进来。

  病人的手术刚做完,还没有下手术台。

  萧楚站在主刀的位置,一下子被孙国栋看在眼里。

 

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